Nowoczesna diagnostyka bruksizmu – urządzenie do częściowej polisomnografii Bruxoff
Bruksizm jest związany z powtarzającą się, mimowolną aktywnością mięśni żucia. W ciągu dnia nasze zęby powinny kontaktować się ze sobą bardzo krótko, łącznie mniej niż 20 minut, tylko podczas żucia i połykania.
Niektórzy utrzymują zęby przeciwstawne w ciągłym kontakcie, niejednokrotnie dociskając je do siebie, np. w trakcie jazdy samochodem, podczas koncentracji czy napięcia emocjonalnego i stresu. Najczęściej nie wiemy, że nasze mięśnie wykonują wzmożoną pracę- większość Pacjentów nie jest świadoma, że cierpi na bruksizm.
Możemy wyróżnić bruksizm dzienny (nad nim częściowo możemy zapanować, polega na zaciskaniu zębów w dzień, podczas skupienia czy w sytuacjach stresowych) oraz nocny ( zupełnie nie podlega naszej kontroli, podczas snu). Nawet jeśli nie jesteś świadomy tego, co robią Twoje mięśnie, pewnie zauważysz niektóre oznaki i symptomy bruksizmu, które szerzej opisane są w dziale „Bruksizm”.
Siła skurczu mięśni podczas ataku bruksizmu znacznie przekracza fizjologiczne siły żucia. Pacjenci, którzy budzą się z dolegliwościami bólowymi, zazwyczaj nie łączą ich z epizodami nocnego zaciskania zębów. Sprawia to problem diagnostyczny- szukają najpierw pomocy u laryngologów czy neurologów.
Epizody bruksizmu nocnego nie dotyczą tylko mięśni żucia- są skorelowane ze zwiększeniem szybkości akcji serca, wzrostem aktywności mięśni nadgnykowych oraz układu oddechowego (ma to związek z chrapaniem). Jak zatem zdiagnozować szereg zróżnicowanych objawów układających się w pewną całość?
Teraz jest to możliwe, skuteczną i bardzo dokładną metodą jest częściowa polisomnografia urządzeniem Bruxoff, którą jako jedni z nielicznych wykonujemy u naszych Pacjentów.
Bruxoff jest zaawansowanym urządzeniem monitorującym aktywność elektryczną mięśni żwaczy (badanie EMG mięśni) oraz częstotliwość pracy serca (EKG) podczas snu, w trakcie jego naturalnego przebiegu w domu pacjenta. Jest to metoda nieinwazyjna (nie ma żadnych skutków ubocznych), niebolesna i powtarzalna– dzięki czemu możemy dokładnie i wnikliwie diagnozować, ale również monitorować efekty naszego leczenia. Uzyskujemy bardzo dużo informacji, zarówno dotyczących pracy serca w nocy, jak i tego, jak często i z jaką siłą mięśnie żucia się kurczą. Dzięki badaniu Bruxoffem wiemy, ile wynosi wskaźnik bruksimu u danego Pacjenta i możemy kontrolować, czy z czasem się zmienia.
Zródło: https://www.bruxoff.com/en/
Naszym priorytetem jest rozwój, dlatego inwestujemy w najnowszy sprzęt i technologie, aby zapewnić Państwu najwyższą jakość proponowanych usług przy konkurencyjnych cenach. Gabinet wyposażony jest w radiowizjograf cyfrowy- aparat umożliwiający wykonanie wielu zdjęć rentgenowskich dających pełną informację o stanie uzębienia. Radiowizjograf pozwala na obniżenie dawki promieniowania o 90% do najniższego możliwego poziomu, co chroni naszych pacjentów przed szkodliwym promieniowaniem rentgenowskim.
Informacja o wpływie działalności pracowni rtg na zdrowie ludzi i środowisko – plik PDF.
Od wielu lat zajmujemy się laseroterapią, pierwszy laser znalazł się w gabinecie Prodentin już 30 lat temu. Mamy w tej dziedzinie duże doświadczenie, co pozwala nam wykorzystać laseroterapię u naszych Pacjentów w różnych dziedzinach stomatologii. Od 4 lat pracujemy laserem Smart M Pro, jednym z najnowocześniejszych dostępnych na rynku.
Smart M Pro jest to laser terapeutyczny, mający bardzo szerokie spektrum zastosowań. Specjalnie zaprojektowane systemy optyczne o różnych długościach fali ( 635 nm, 980 nm ) oraz elastyczny, cienki światłowód gwarantują unikalny zakres zastosowań w periodontologii, protetyce, endodoncji, wybielaniu zębów oraz chirurgii stomatologicznej. Laser jest nam pomocny w leczeniu bólu różnego pochodzenia, również w przypadku dolegliwości związanych ze schorzeniami stawów-skroniowo-żuchwowych.
Dzięki wspomaganiu terapii laserem Smart M Pro możemy skuteczniej, lepiej i „przyjemniej” leczyć naszych Pacjentów.
Przykładowe zastosowania lasera Smart M Pro w naszej praktyce:
- 1. Laseroterapia biostymulacyjna:
- afty, nadżerki, opryszczka
- utrudnione wyrzynanie zębów mądrości
- nadwrażliwość szyjek zębowych
- utrudnione gojenie po zabiegach chirurgicznych
- suchy zębodół
- rany poekstrakcyjne
- zapalenia dziąseł
- bóle stawu skroniowo-żuchwowego
- 2. Działanie bakteriobójcze (fotoaktywna dezynfekcja PAD) oraz sprzyjanie gojeniu wspomaga leczenie endodontyczne, periodontologiczne oraz protetyczne.
- kiretaż laserowy kieszonek dziąsłowych
- dezynfekcja kanałów podczas leczenia endodontycznego
- 3. Wybielanie zębów z żywą miazgą podczas jednej wizyty w gabinecie-obserwujemy praktycznie brak nadwrażliwości zębów po zabiegu wybielania.
- 4. Chirurgia tkanek miękkich:
- plastyka wędzidełka wargi górnej,
- utrudnione wyrzynanie zębów mądrości
- wydłużanie koron klinicznych
- usuwanie przerostów dziąsłowych
Najmłodsi pacjenci powinni zapoznawać się z gabinetem stomatologicznym jak najwcześniej, zanim pojawi się konieczność leczenia zębów. Pierwsza wizyta to wizyta adaptacyjna, podczas której dziecko poznaje gabinet i dowiaduje się, do czego służy znajdujący się w nim sprzęt. Najczęściej na pierwszej wizycie w ogóle nie zaglądamy do buzi Malucha, chyba, że sam Pacjent tego chce.
W ramach zabiegów profilaktycznych proponujemy Państwu:
- lakierowanie zębów preparatem fluorowym (np. Fluor Protektor, Duraphat)
- lakowanie bruzd stałych zębów – bardzo ważny zabieg, gdy pojawią się pierwsze stałe zęby- szóstki. Lakowanie polega na mechanicznym uszczelnieniu specjalnym, światłoutwardzalnym lakiem bruzd na powierzchniach żujących zębów. Dzięki temu powierzchnie te zostają zabezpieczone przed płytką nazębną i osadem, a tym samym przed próchnicą.
W naszym gabinecie mali Pacjenci są w najlepszych rękach.
Periodontologia to leczenie chorób zęba i tkanek wokół zęba – dziąseł i kości – czyli przyzębia.
Dziąsło i kość mogą być chore wokół jednego zęba, grupy zębów lub obejmować całe uzębienie. Jakie są przyczyny?
Najczęściej jest to nieprawidłowa higiena, kamień nazębny i osady. Czasem wystarczy niewłaściwie założone wypełnienie między zębami (np. z nawisem, nie dostatecznie wypolerowane), które może doprowadzić do choroby dziąseł i krwawienia. To niestety powoduje utratę podparcia kostnego i w efekcie nie leczonego stanu zapalnego ząb ulega rozchwianiu. Również nieprawidłowe uzupełnienie protetyczne lub braki zębowe mogą prowadzić do problemów z przyzębiem.
Najczęściej pierwszym niepokojącym, ale bagatelizowanym przez Pacjentów objawem chorób przyzębia jest krwawienie dziąseł przy myciu zębów. Warunkiem powodzenia w leczeniu chorób przyzębia jest ich odpowiednio wczesne wykrycie i podjęcie leczenia, aby nie doprowadzić do ostatniej fazy choroby, gdzie rozchwianie zębów i zanik kostny jest tak duży, że już żadne zabiegi nie mogą być skuteczne.
W naszym gabinecie prócz zabiegów takich jak usuwanie kamienia nazębnego, piaskowanie czy szynowanie rozchwianych zębów stosujemy w terapii chorób przyzębia nowoczesną lampę FOTOSAN. System Fotosan to Dezynfekcja Aktywowana Światłem (LAD), bezpieczna i skuteczna metoda walki z infekcjami w jamie ustnej. Polega na zastosowanu fotouczulacza (aplikowanego np. do kieszeni dziąsłowej), który wiąże się z komórkami bakterii, a nie wiąże z komórkami ludzkimi. Pod wpływem strumienia światła czerwonego tworzy się tlen singletowy i reaktywne formy tlenu, które niszczą mikroorganizmy, nie mając wpływu na tkankę zdrową.
Dzięki terapii z pomocą Fotosan obserwujemy znacznie szybsze efekty lecznicze.
W leczeniu chorób przyzębia z dobrymi rezultatami stosujemy również laseroterapię laserem Smart M Pro.
To dział zajmujący się tzw. „leczeniem kanałowym”. Leczenie endodontyczne ma na celu przede wszystkim usunięcie chorej miazgi, a co za tym idzie – bakterii, znajdujących się w systemie kanałowym, co pozwoli zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się zakażenia.
Na czym polega leczenie kanałowe? Najpierw lekarz musi się dostać do wnętrza zęba, a następnie delikatnie otworzyć wejście do kanałów zębowych. Dzięki zdjęciom rentgenowskim oraz nowoczesnemu sprzętowi pomiarowemu ustalona zostaje ich dokładna długość. Następnie kanały zostają opracowane (oczyszczone) oraz wypełnione szczelnym, biozgodnym materiałem wypełniającym i odpowiednim uszczelniaczem.
W naszym gabinecie leczeniem endodontycznym zajmuje się dr Robert Malinowski, Specjalista stomatologii zachowawczej z endodoncją. Leczenie jest wykonywane przy użyciu nowoczesnego sprzętu- kanały są opracowywane mikrosilnikiem endodontycznym VDW RECIPROC, a następnie wypełniane systemem do wypełniania kanałów termoplastyczną płynną gutaperką SuperEndo- alpha II.
To pozwala na bardzo dokładne oczyszczenie i wypełnienie kanałów, co minimalizuje ryzyko ewentualnych powikłań.
Po prawidłowo przeprowadzonym leczeniu endodontycznym wykonujemy kontrolne zdjęcia rtg. W dzisiejszych czasach leczenie endodontyczne jest przeprowadzane bezboleśnie i szybko, pozwala na ocalenie naturalnego zęba na wiele lat. Prawidłowo wyleczony endodontycznie ząb jest najlepszym „implantem”.
Kiedy konieczne jest leczenie endodontyczne?
- kiedy odczuwasz ból ciągły samoistny, który pojawia się także w nocy
- kiedy ból pojawia się przy nagryzaniu
- kiedy na dziąśle pojawiło się zgrubienie/pęcherzyk, z którego sączy się wysięk ropny lub krwisto-ropny
- kiedy z powodu obumarcia zęba (często bezobjawowego) na zdjęciu rtg widoczne są zmiany w tkankach okołowierzchołkowych (zmiana przy wierzchołku korzenia zęba)
- po wcześniejszym, nieprawidłowo wykonanym leczeniu kanałowym
Posiadamy ponad 25-cio letnie doświadczenie w leczeniu dysfunkcji układu ruchowego narządu żucia. Łączymy naszą pasję pracując naukowo i prowadząc badania, ale także od lat lecząc Pacjentów borykających się z tym problemem.
W ostatnich latach obserwujemy znaczny wzrost liczby pacjentów cierpiących na dysfunkcje układu ruchowego narządu żucia. U 8 na 10 pacjentów zgłaszających się do stomatologa stwierdzamy bruksizm lub dysfunkcje stawów skroniowo-żuchwowych. Stawy skroniowo-żuchwowe są najczęściej pracującymi stawami w ludzkim organizmie, jest więc zrozumiałe, że przy takim obciążeniu może dojść do licznych zaburzeń w ich obrębie. Powodów powstawania dysfunkcji jest wiele, a schorzenie często rozwija się przez wiele lat. Do najpowszechniejszych przyczyn zaliczamy parafunkcje (związane ze stresem, który niestety jest dziś wszechobecny).
Do parafunkcji zaliczamy:
- zaciskanie zębów i zgrzytanie, przede wszystkim w nocy
- zaciskanie zębów w sytuacjach stresowych
- nagryzanie warg, policzków
- obgryzanie paznokci, skórek wokół paznokci
- nagryzanie przedmiotów tj. ołówki, długopisy
- nawykowe, częste żucie gumy
Najczęściej pierwszym objawem, który kieruję pacjenta na wizytę do lekarza, jest ból.
Pacjenci cierpiący na dysfunkcje zgłaszają dolegliwości takie jak:
- ból twarzy, bóle głowy, ból szyi,
- uczucie zmęczenia i napięcia mięśni głowy i szyi, zwłaszcza rano po przebudzeniu
- bóle zębów (np. charakterystyczny ból wszystkich zębów po jednej stronie),
- trzaski i przeskakiwania w stawach podczas szerokiego otwierania ust lub podczas jedzenia
- szumy uszne, piski, uczucie przytykania uszu
- bóle kręgosłupa szyjnego oraz ograniczony zakres ruchomości i ból podczas ruchów kręgosłupa
- niewyjaśnione bóle oczu, łzawienie, uczucie wysadzania gałki ocznej, opuchniętych oczu
- odsłanianie się szyjek zębowych, powstawanie ubytków przyszyjkowych (tzw. klinowych)
- pęknięcia szkliwa, starcie zębów-czasem bardzo znaczne
Często bóle i dyskomfort są tak silne, że uniemożliwiają Pacjentom normalne funkcjonowanie. Dolegliwości te mogą imitować inne choroby, których Pacjenci nie wiążą z narządem żucia, np. migrenę, zapalenie ucha czy neuralgię. Dlatego też pacjenci są często przez wiele lat bezskutecznie diagnozowani i leczeni przez innych specjalistów, tj. neurologa, laryngologa czy okulistę, co nie przynosi pożądanych rezultatów. Szybko podjęta diagnostyka i leczenie mogą przywrócić prawidłowe funkcjonowanie narządu żucia i wyeliminować przykre dolegliwości.
Więcej na temat bruksizmu znajdziesz pod tym linkiem: bruksizm
Protetyka stomatologiczna zajmuje się rekonstrukcją i rehabilitacją narządu żucia. Przywraca pierwotne warunki zgryzowe, które wraz z upływem lat lub z powodu innych niekorzystnych zdarzeń, straciły swoją wartość funkcjonalną i estetyczną. Przez całe życie zęby są narażane na wiele szkodliwych czynników, które prowadzą do zmian w strukturze, w budowie i ilości naszego uzębienia. Dlatego też, po utracie zębów naturalnych lub po ich rozległym uszkodzeniu leczenie protetyczne staje się „kołem ratunkowym” dla utrzymania i przedłużenia młodego wyglądu i promiennego uśmiechu.
Leczenie protetyczne jest naszą wizytówką, jako że w naszym gabinecie pracuje aż trzech specjalistów protetyki stomatologicznej, a jeden lekarz jest w trakcie specjalizacji. W celu odbudowy pięknego uśmiechu możemy zaproponować naszym Pacjentom rozwiązania takie jak:
UZUPEŁNIENIA PROTETYCZNE STAŁE:
- korony porcelanowe i cyrkonowe
- mosty
- wkłady koronowe i koronowo – korzeniowe
- licówki
- uzupełnienia na podparciach szklanych
UZUPEŁNIENIA PROTETYCZNE RUCHOME:
- protezy acetalowe
- protezy szkieletowe
- protezy akrylowe
- protezy typu overdentures
- uzupełnienia z elementami precyzyjnymi, jak zasuwy, zatrzaski (estetyczne, bez widocznych klamer)
W ramach kontraktu z NFZ wykonujemy ruchome protezy akrylowe.
Stomatologia estetyczna obejmuje wszystkie zabiegi, których celem jest poprawienie wyglądu Państwa uśmiechu. Mają one miejsce w różnych dziedzinach stomatologii: protetyce, periodontologii czy stomatologii zachowawczej.
W naszym gabinecie proponujemy Pacjentom najnowocześniejsze rozwiązania estetyczne- m. in. licówki kompozytowe Brilliant Componeer (tzw. Licówki bez szlifowania).
Jest to metoda nieinwazyjnej metamorfozy uśmiechu na jednej wizycie.
Dr n. med. Karolina Walczyńska-Dragon jest Key Opinion Leaderem firmy Coltene, zajmującym się prowadzeniem warsztatów i szkoleń dla lekarzy z zakresu stosowania licówek kompozytowych. Rozwiązanie to jest wykorzystywane w naszym gabinecie od ponad 12 lat, co pozwoliło na przejście metamorfozy uśmiechu u setek naszych Pacjentów.
Typowym i często stosowanym zabiegiem stomatologii estetycznej jest wybielanie zębów. Można je przeprowadzić na jednej wizycie, dzięki zastosowaniu lasera Smart M Pro lub lampy BEYOND. Wybielanie zębów Laserem Smart M Pro to najnowocześniejsza metoda wybielania zębów, najczęściej przez nas stosowana. Po pokryciu szkliwa specjalnym żelem, aktywuje się go światłem- wiązką promieniowania laserowego, co w efekcie powoduje wybielenie tkanek zębów.
Zastąpienie laserem dotychczas stosowanych lamp do wybielania okazuje się bezpieczniejsze dla zęba, gdyż nie dochodzi do wzrostu temperatury w miazdze. Nadwrażliwość w trakcie zabiegu oraz po nim jest znacznie mniejsza w porównaniu z innymi systemami wybielającymi. Po zabiegu wybielania zębów wykorzystujemy laser Smart M Pro do znoszenia ewentualnej nadwrażliwości zębów czy przyzębia, dzięki czemu Pacjenci bardzo rzadko odczuwają jakikolwiek dyskomfort po powrocie do domu.
Wybielanie można także wykonać metodą „domową”- wówczas przygotowujemy dla Pacjenta tzw. szyny do wybielania (miękkie nakładki na zęby), do których Pacjent samodzielnie nakłada żel wybielający w domu. Takie wybielanie trwa zwykle około 1-2 tygodni. Można je powtórzyć po jakimś czasie, ponieważ nakładki są wielorazowego użytku.
Stomatologia zachowawcza zajmuje się leczeniem próchnicy zębów oraz szeroko pojętą profilaktyką przeciw próchnicową. Należą do niej między innymi: leczenie ubytków próchnicowych oraz ich szczelne wypełnienie, leczenie chorób miazgi i tkanek okołowierzchołkowych (leczenie kanałowe), usuwanie osadu (piaskowanie) i kamienia nazębnego, nauka prawidłowego szczotkowania zębów, nauka stosowania środków do higieny jamy ustnej, zapobieganie powstawaniu próchnicy poprzez stosowanie preparatów fluorowych.
Obecnie, dzięki środkom znieczulającym leczenie zachowawcze może odbywać się całkowicie bezboleśnie, a zastosowanie najnowocześniejszych materiałów pozwala na wykorzystanie bardzo szerokiej gamy kolorystycznej gwarantującej Pacjentowi uzyskanie efektu kosmetycznego zbliżonego transparencją i barwą do naturalnego uzębienia.
